Rehabilitacja boczne przyparcie rzepki

boczne przyparcie rzepki to proces długotrwały i złożony. Jest to zaburzenie pracy kolana narastające i pogłębiające się na przestrzeni dłuższego okresu czasu, w związku z czym rehabilitacja bocznego przyparcia rzepki Warszawa i powrót do równowagi mięśniowej także wymaga czasu.

Zespół boczne przyparcie rzepki, to dysfunkcja do której dochodzi zazwyczaj z powodu zaburzeń biomechanicznych w pracy organizmu. To znaczy, że problem nie dotyczy tylko kolana, ale całego organizmu. Zła postawa, osłabienie czy przykurczenie mięśni, zły wzorzec ruchu czy długotrwałe siedzenie, może predysponować do bocznego przyparcia rzepki, które z czasem może prowadzić do chondromalacji.

Predysponują do tego:

• Koślawe ustawienie pięt / płaskostopie
• Koślawe ustawienie kolan
• Dysbalans mięśniowy pracy mięśnia czworogłowego ( osłabiona głowa przyśrodkowa, przykurczony mięsień prosty uda, zbyt wzmocniona głowa boczna mięśnia czworogłowego)
• Przykurcz grupy kulszowo – goleniowej ( napięty mięsień dwugłowy uda rotuje podudzie na zewnątrz)
• Napięty naprężacz powięzi szerokiej wraz z pasmem biodrowo piszczelowym ( które oddaje pęczki do troczka bocznego rzepki)
• Przykurcz mięśnia biodrowo lędźwiowego ( przodopochylenie miednicy, rozciąga i osłabia mięśnie pośladkowe, zwiększając rotację wewnętrzną ud)

Boczne przyparcie rzepki, znane także jako przyparcie boczne rzepki (Lateral Patellar Displacement), to stan, w którym rzepka przemieszcza się z jej prawidłowej pozycji w kierunku bocznym kolana. Jest to problem, który może powodować ból, dyskomfort oraz ograniczać funkcjonalność stawu kolanowego.

Najczęstsze przyczyny bocznego przyparcia rzepki to zaburzenia w strukturze i funkcjonowaniu mięśni i więzadeł wokół kolana. Może to być wynikiem osłabienia mięśni czworogłowego uda, zbyt napiętych pasm bocznych, a także nieprawidłowej budowy anatomicznej stawu. Urazy, takie jak kontuzje sportowe czy długotrwałe przeciążenie, mogą również przyczynić się do wystąpienia tego schorzenia.

Leczenie bocznego przyparcia rzepki

Zaczyna się od rehabilitacji ortopedycznej. Kluczowe jest wzmocnienie mięśni czworogłowych uda, które odgrywają istotną rolę w stabilizacji rzepki. Ćwiczenia mające na celu wzmocnienie tych mięśni, a także poprawę ich równowagi i koordynacji, mogą znacznie poprawić funkcję kolana. Równocześnie, techniki rozciągania i masażu mogą pomóc w rozluźnieniu nadmiernie napiętych struktur, co przyczynia się do lepszego ustawienia rzepki.

W przypadku bardziej zaawansowanych problemów, może być konieczne wdrożenie specjalistycznych wkładek ortopedycznych lub, w skrajnych przypadkach, interwencja chirurgiczna. Jednak większość pacjentów osiąga znaczną ulgę dzięki odpowiednio dobranej terapii fizycznej i rehabilitacji.

Ważne jest, aby rozpocząć leczenie jak najwcześniej, aby uniknąć przewlekłych problemów. Regularne konsultacje z fizjoterapeutą oraz przestrzeganie zaleceń dotyczących ćwiczeń i technik rehabilitacyjnych są kluczowe dla skutecznego zarządzania bocznym przyparciem rzepki i przywrócenia pełnej sprawności kolana.

Wszystkie te zaburzenia boczne przyparcie rzepki, które wpływają na ustawienie kolana, są współzależne. Zaczynając od płaskostopia, a co za tym idzie koślawo ustawionej pięty, która następnie powoduje rotację zewnętrzną podudzia. Które to ustawia kolano w koślawości i rotacji wewnętrznej, rotuje kość udową do wewnątrz ( przykurcz mięśnia przywodziciela wielkiego), przez co miednica układa się w przodopochyleniu ( napięcie i skrócenie mięśnia biodrowo – lędźwiowego, zginaczy bioder), co powoduje rozciągnięcie i osłabienie mięśni pośladkowych i mięśni brzucha. Dobra rehabilitacja bocznego przyparcia rzepki, powinna zacząć się od dokładnej analizy postawy ciała i biomechaniki ruchu oraz określenia przyczyny problemu.

Jak leczyć boczne przyparcie

Rehabilitacja bocznego przyparcia rzepki. W prawidłowych warunkach rzepka powinna bezkolizyjnie pracować w dole między kłykciowym kości udowej. W pełnym wyproście jest ustawiona nieco bocznie. Podczas zgięcia kolana przemieszcza się ok 8 cm w dół w kierunku przyśrodkowym. W momencie gdy występuje któreś z wyżej wymienionych zaburzeń. Rzepka zaczyna się przypierać / dociskać do kłykcia bocznego kości udowej, zmniejsza się przestrzeń w stawie rzepkowo – udowym ( SRU ). Co w efekcie długofalowym będzie skutkowało chonodromalacją ( ścieraniem się chrząstki ). Pacjenci często odczuwają tarcie w stawie rzepkowo – udowym, trzeszczenie i przeskakiwanie w kolanie. Ból występujący po długim siedzeniu, klęczeniu, chodzeniu po schodach czy bieganiu, określają jako “w środku kolana, pod rzepką”.

Rehabilitacja bocznego przyparcia

W stanie ostrym (bólowym) rehabilitacja bocznego przyparcia rzepki ma na celu złagodzenie stanu zapalnego w kolanie wynikającego z podrażnienia, rozluźnianie połączeń pasma biodrowo – piszczelowego. Rozciąganie grupy kulszowo – goleniowej oraz zginaczy biodra. W stanie przewlekłym, oprócz rozciągania dochodzi mobilizacja troczków bocznych rzepki. Ćwiczenia wzmacniające głowy przyśrodkowej mięśnia czworogłowego ( wspomagająco można stosować elektrostymulację ). Wzmacnianie mięśni posturalnych ( głównie mięśnie pośladkowe, mięśnie brzucha ), ćwiczenia sensomotoryczne, taping stabilizujący / korygujący ustawienie rzepki. Rehabilitacja Warszawa Bemowo.