INFORMACJE I ZAPISY
791 393 050

Rehabilitacja po rekonstrukcji ACL

  1. Home
  2. /
  3. Prywatne: Rehabilitacja kolana
  4. /
  5. Rehabilitacja po rekonstrukcji ACL
Rehabilitacja więzadła krzyżowego przedniego Warszawa Bemowo Bielany Żoliborz

Rehabilitacja po rekonstrukcji ACL – Stosowane są leki przeciwzakrzepowe zwykle w postaci podskórnych zastrzyków, które pacjent sam sobie wykonuje. Dodatkowa profilaktyka przeciwzakrzepową przeciwdziałająca skutkom unieruchomienia. Jest wprowadzenie ćwiczenia kontralateralne przeciwnej nogi oraz ipsilateralne sąsiadujących stawów i mięśni.

Należy zaopatrzyć się w ortezę zawiasową ustawioną na sztywno w wyproście 0° lub od 0° do 30° stopni zgięcia. Ortezę stosuje się zarówno w dzień (około 3 tygodnie) jak i w nocy (przez około 6 tygodni) – dokładne wskazania co do długości noszenia ortezy określa lekarz. Obciążenie operowanej nogi – do granicy bólu- odbywa się za pomocą kul łokciowych. Stosowanych przez okres około 3-6 tygodni , gdzie warunkiem zaniechania ich stosowania jest prawidłowy wzorzec chodu – bez utykania.

W PROCESIE REHABILITACJI PO REKONSTRUKCJI WIĘZADŁA KRZYŻOWEGO PRZEDNIEGO NAJWAŻNIEJSZY JEST ODPOWIEDNI DOBÓR ĆWICZEŃ. ICH TRUDNOŚĆ DO ETAPU REHABILITACJI ACL, A PRZEDE WSZYSTKIM DO MOŻLIWOŚCI PACJENTA.

I etap rehabilitacji

Rehabilitacja po rekonstrukcji ACL – Przez pierwsze ok 3 tygodnie po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego kolana. Głównym zadaniem jest praca z obrzękiem i stanem zapalnym. Przede wszystkim zalecane jest chłodzenie, zwykle 10 – 15 minut co 2 godziny.

Ważne w tym czasie jest utrzymanie zakresu ruchu, przede wszystkim uzyskanie wyprostu (nie przeprostu). Zgięcie w tym okresie nie powinno przekraczać 90°. Wspomagająco w utrzymaniu siły mięśniowej. Która w pierwszym okresie względnego unieruchomienia bardzo szybko się zmniejsza – stosuje się elektrostymulację mięśnia czworogłowego. Ze szczególnym naciskiem na głowę przyśrodkową która zanika najszybciej.

Fizjoterapeuta pracuje nad mobilizacją rzepki, troczków, mobilizacją blizny – po zdjęciu szwów które następuje po około 10 – 14 dniach od operacji. Jeśli występuje tkliwość okolicy pobrania przeszczepu można stosować masaż kostką lodu. W momencie wystąpienia krwiaka w okolicach dołu podkolanowego, można stosować fizykoterapię i taping, które mają za zadanie przyspieszyć wchłonięcie się krwiaka i zapobiec jego włóknieniu.

Stopniowo wprowadza się ćwiczenia wzmacniające mięsień czworogłowy uda. Na początku są to głównie ćwiczenia izometryczne.

Po każdych ćwiczeniach i w miarę potrzeb kolano powinno być schładzane.

Rehabilitacja po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego Warszawa Bemowo Bielany Żoliborz
Rehabilitacja po rekonstrukcji ACL Warszawa Bemowo Bielany Żoliborz

II etap rehabilitacji

Rehabilitacja po rekonstrukcji ACL – Około 3 – 4 tygodnia wprowadza się jazdę na rowerku stacjonarnym. Do wykonania pełnego obrotu na rowerku potrzebne jest ok. 110°-120° zgięcia gdzie zakres ten powinien być osiągnięty około 4 tygodnia rehabilitacji kolana. Do tego czasu, jeśli nie możliwe jest wykonanie pełnego obrotu, wykonuje się ruchy wahadłowe w przód-tył do granicy bólu kolana.

Kontynuowane są ćwiczenia wyprostu kolana, rozciąganie, intensyfikuje się ćwiczenia wzmacniające mięśnie. W dalszym ciągu z naciskiem na głowę przyśrodkową mięśnia czworogłowego uda, ćwiczenia propriocepcji. Stopniowo wprowadza się przysiady – zwracając uwagę na prawidłową technikę wykonania.

Pierwszy moment ochronny w którym należy uważać na przeszczep i pilnować ograniczeń w zakresie ruchu oraz rodzaju aktywności. To czas wrośnięcia ścięgien w kanały kostne czyli do około 6 – 8 tygodnia po operacji ACL.

III etap rehabilitacji

Stopniowo intensyfikowane są ćwiczenia stabilizacyjne, równoważne – propriocepcji, wzmacniające. Tak aby do 12 tygodnia odzyskać pełen zakres ruchu w stawie, masę mięśniową i funkcjonalną sprawność.

Drugim momentem, kiedy należy uważać na kolano i przeszczep więzadła acl. Jest czas około 3 miesiąca, kiedy przeszczep jest najsłabszy i najbardziej podatny na rozciągnięcie czy zerwanie w okresie ligamentyzacji. Czyli momencie przebudowy ze ścięgna w strukturę więzadłopodobną. Jest to okres o tyle niebezpieczny, gdyż pacjent odzyskał już zaufanie do kolana. Czuje się pewnie i wraca do normalnego funkcjonowania, a jego czujność jest już uśpiona. Najeży w tym okresie unikać gwałtownych ruchów skrętnych czy długotrwałego przebywania w pozycji maksymalnie ugiętego kolana.

Rehabilitacja pooperacyjna rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego trwa około 12-16 tygodni. Czas rehabilitacji po operacji ACL jest uzależniony od indywidualnych postępów i potrzeb pacjenta.

Rehabilitacja ACL Warszawa Bemowo Bielany Żoliborz
Rehabilitacja więzadła krzyżowego przedniego Warszawa Bemowo Bielany Żoliborz

Rehabilitacja po rekonstrukcji ACL – Trening medyczny

Rehabilitacja po rekonstrukcji ACL – Ze względu na bardzo długi okres przebudowy więzadła ACL tj. około roku, a niektóre źródła podają nawet 1,5 – 2 lata. Powrót do pełnej aktywności fizycznej nie powinien nastąpić szybciej niż 9 – 12 miesięcy od rekonstrukcji. Powrót do aktywności sportowej jest w miarę bezpieczny w momencie gdy mięśniowa nogi operowanej jest nie mniejsza niż 80% nogi nieoperowanej. Sprawność potrzebną do normalnego, codziennego funkcjonowania pacjenci osiągają zazwyczaj około 3 – 4 miesięcy po operacji rekonstrukcji acl.

Po 3 – 4 miesiącu rehabilitacja przechodzi płynnie do etapu jakim jest specyficzny trening medyczny mający na celu dalszą pracę nad stabilizacją i wzmacnianiem mięśni. Wprowadza się ćwiczenia funkcjonalne specyficzne dla konkretnej dyscypliny sportowej.

Najważniejsze w procesie rehabilitacji po rekonstrukcji ACL Warszawa, jest odbudowanie kontroli mięśniowej sensomotorycznej, która będzie odpowiedzialna za ochronę przeszczepu. W momencie kiedy więzadło nie będzie jeszcze w pełni przebudowane, a sprawność pacjenta będzie już na etapie powrotu do aktywności sportowej.

Jeśli każda aktywność kończy się cierpieniem

Zadzwoń i umów się na wizytę, szybko podjęta rehabilitacja radykalnie skraca czas powrotu do zdrowia.